Filial Andrología SCHU
Disfunción eréctil:
Prótesis de pene en falla a terapia oral
El Dr. Francisco Osorio, presidente de la Filial de Andrología de la SCHU, adelanta sobre el Punto y Contrapunto de “Disfunción eréctil y uso de prótesis de pene en falla a terapia oral”, que se desarrollará en el 43º Congreso Chileno de Urología en Puerto Varas. “La prótesis de pene es una excelente alternativa cuando los pacientes han tenido mala respuesta a las líneas terapéuticas previas. Cuando la prótesis está bien indicada, el porcentaje de satisfacción de pacientes y sus parejas sobrepasa el 90%”, destaca el Dr. Osorio.
En el marco del próximo Curso Pre-Congreso de la Sociedad Chilena de Urología, que partirá el 9 de noviembre, la Filial de Andrología de la SCHU tiene programado el Punto y Contrapunto de “Disfunción eréctil: Prótesis de pene en falla a terapia oral”.
El tema y las conclusiones del encuentro serán de alto interés para la comunidad urológica y la población masculina, dado que es una patología de alta prevalencia en Chile. Existen dos estudios de prevalencia de disfunción eréctil en Chile, de los años 2004 y 2015, publicados en la Revista Chilena de Urología. El primero reporta un 51,5% en hombres mayores de 40 años, mientras que el segundo indica un 51,4% en hombres mayores de 45 años.
Respecto de los principales tipos o clasificación de la disfunción eréctil, el Dr. Osorio indica: “Hay varias formas de clasificar la disfunción eréctil, pero creo que la que más usamos en clínica es diferenciar entre Orgánica y Psicógena, ya que esto nos permite orientar el tratamiento”, señala el urólogo–andrólogo de Clínica Alemana de Santiago y presidente de la Filial de Andrología de la SCHU.
«Cuando la prótesis está bien indicada, el porcentaje de satisfacción de pacientes y sus parejas sobrepasa el 90%»
Dr. Francisco Osorio,
Presidente Filial de Andrología SCHU.
Líneas de tratamiento
La escala terapéutica tradicional, precisa el Dr. Osorio, incluye en la primera línea a los medicamentos orales, como Sildenafilo y Tadalafilo, “en esta primera línea está buscando su espacio el tratamiento con Ondas de choque de baja intensidad”, acota el especialista. En segunda línea se encuentran los dispositivos de vacío y las inyecciones intracavernosas. Mientras, en tercera línea están las prótesis de pene. “Justamente en el punto y contrapunto del 43° Congreso discutiremos si existe o no un rol de las protesis de pene como terapia de segunda línea”, adelanta.
¿Por qué en ocasiones falla la terapia oral en pacientes con disfunción eréctil?
“En la disfunción eréctil orgánica en general la falla a estos tratamientos está dada por la severidad de la enfermedad. Es importante mencionar que en los pacientes con disfunción eréctil psicógena, cuando el componente anímico o ansioso es muy severo, a veces también tienen mala respuesta con estos tratamientos”, afirma el profesional.
Efectividad de la prótesis peneana
“La prótesis de pene es una excelente alternativa cuando los pacientes han tenido mala respuesta a las líneas terapéuticas previas. Cuando la prótesis está bien indicada, el porcentaje de satisfacción de pacientes y sus parejas sobrepasa el 90%”, asegura el Dr. Osorio.
Actualmente, destaca el presidente de la Filial de Andrología de la SChU, existen en Chile muchos urólogos capacitados para la instalación de protesis de pene maleables. “Estas prótesis son de instalación más simple y las más usadas en el pais, probablemente por un tema de costos”, reconoce. En cambio, las prótesis de pene inflables no son tan habituales para el urólogo general, debido a que se necesita una capacitación más específica y son menos frecuentes por su valor más elevado.
“Creo que el desafío de la Filial de Andrología y la Sociedad Chilena de Urología a mediano y largo plazo en nuestro país es mejorar el acceso de los pacientes a este tipo de tratamiento. Para ello es muy importante mejorar la cobertura que proveen los seguros de salud en el financiamiento de las prótesis y explorar la opción de prótesis de menor costo”, plantea el Dr. Francisco Osorio.
