La Dra. Shilpa Gupta destacó que el tratamiento del cáncer de vejiga ha avanzado mucho en los últimos seis o siete años, gracias a la aprobación de agentes de quimioterapia, cuyo objetivo es dar tratamiento a los pacientes que no responden a la quimioterapia en base a platino. 

“Por mucho tiempo, la quimioterapia basada en platino era el único tratamiento disponible, sin embargo, en la actualidad disponemos de varias opciones de tratamiento. Por ejemplo, se aprobó la inmunoterapia para pacientes que no responden a la quimioterapia con platino, y en los últimos dos o tres años hemos visto que la inmunoterapia se utiliza en el tratamiento de mantenimiento de primera línea. Es decir, que los pacientes que responden a la quimioterapia con platino o cuya enfermedad es estable, pueden beneficiarse de la inmunoterapia si se utiliza de forma precoz”, señaló la especialista de Cleveland Clinic. 

También recordó que hoy se disponen de nuevos fármacos, como los inmunoconyugados, tales como Enfortumab vedotin y Sacituzumab govitecan, para pacientes que progresan posterior al tratamiento con platino e inmunoterapia, ya que la inmunoterapia sólo funciona en el 20-30% de los pacientes. “Y más recientemente, en los EE.UU., hemos visto la aprobación acelerada de Enfortumab vedotin y pembrolizumab en primera línea para pacientes que no son elegibles para recibir quimioterapia basada en cisplatino. Esto se apoya en un ensayo de fase 2; no se trata de pruebas de nivel 1, y el estudio EV302 nos dará respuestas sobre si Enfortumab y pembrolizumab si son mejores que la quimioterapia basada en platino en un contexto de primera línea o no”, indicó. 

Además, recordó que hace unos años se aprobó la primera terapia enfocada contra el cáncer de vejiga, el Afatinib, que se utiliza en pacientes cuyos tumores sobre expresan el FGFR. “Se trata de una opción excelente para los pacientes que presentan estas mutaciones en sus tumores”, dijo la Dra. Gupta.