El Dr. Esteban Acuña, vicepresidente de la Filial de Endourología SCHU, aborda los avances de esta subespecialidad de la urología. Anuncia temas endourológicos que se expondrán en el #CongresoCAU2023.
Filial de Endourología
Progresos de la Endourología
El Dr. Esteban Acuña, vicepresidente de la Filial de Endourología, aborda los avances de esta subespecialidad de la urología. Asimismo, destaca el exitoso curso realizado recientemente y anuncia los temas endourológicos que se expondrán en el #CongresoCAU2023.
Citando al Profesor Peter Alken, MD, ganador del premio al Innovador en Urología 2019 de la Asociación Europea de Urología, escribió una editorial en abril de 2020 en el volumen 125 de la BJU International: “El progreso en la medicina ocurre de dos maneras diferentes: a través de saltos cuánticos que llevan a cambios esencialmente radicales, pero a menudo no perfectos, y cambios graduales que modifican el gran paso con técnicas más simples y un mejor rendimiento centrado en el paciente”.
“En ese sentido, unos de los principales temas en la endourología es el enorme beneficio de los avances tecnológicos en las últimas décadas. Uno de los aspectos más destacados de estos avances es la miniaturización de los instrumentos, revolucionando la forma en que realizamos los procedimientos, ofreciendo ventajas significativas en términos de eficacia, seguridad y recuperación del paciente”, explica el Dr. Esteban Acuña.
Añade que esta tendencia ha sido posible gracias a los avances en la tecnología de fabricación, la óptica y la electrónica con uso de chips cada vez más pequeños, ofreciendo imágenes de alta definición y una mejor visualización de las estructuras internas. Los instrumentos miniaturizados incluyen ureteroscopios, nefroscopios y otros dispositivos utilizados para explorar y tratar el sistema excretor y las litiasis urinarias, destacando el desarrollo de instrumentos flexibles, cada vez de menor diámetro y con sensores que ayudan a medir la presión intrarrenal en tiempo real. Estos dispositivos nos permiten acceder a áreas anatómicas antes inaccesibles. Esto ha abierto nuevas posibilidades para el tratamiento de cálculos renales y otras afecciones urológicas, reduciendo la necesidad de cirugías más invasivas, asociado a vainas de acceso tanto percutáneas como ureterales flexibles y aspirativas, logrando mejorar los resultados en un menor tiempo.
Otro gran avance son las mejoras de los nuevos morceladores para retirar el tejido prostático ya enucleado desde la vejiga, en pequeñas trozos. Estos morceladores modernos son más eficaces y seguros en comparación con versiones anteriores, lo que reduce el riesgo de complicaciones y mejora la recuperación del paciente. Estos avances tecnológicos han permitido realizar la enucleación endoscópica de la próstata de manera más eficiente con menores tiempos quirúrgicos y con menos riesgos, lo que nos ha llevado a mejores resultados para los pacientes con Hiperplasia prostática benigna.
En esta misma área está la mejora y actualización constante de las plataformas láser en urología, sumando nuevos actores cada año. Estos láseres se utilizan en urología debido a sus propiedades de absorción en agua y su capacidad para realizar procedimientos mínimamente invasivos con menos sangrado y recuperación más rápida en comparación con las técnicas quirúrgicas tradicionales. La elección entre uno u otro depende de la afección específica y las preferencias del urólogo.
«Los animo a continuar fortaleciendo nuestra Filial y a considerar la posibilidad de participar en las elecciones que se llevarán a cabo en abril próximo«
Dr. Esteban Acuña,
vicepresidente de la Filial de Endourología.
Exitoso Curso Anual Filial de Endourología
El pasado viernes 01 de septiembre se realizó con un éxito rotundo de asistencia, el V Curso Anual de la Filial de Endourología, que se tituló: “Enucleación Endoscópica de Próstata: Lo que hay que saber al 2023.”
Según explica el Dr. Esteban Acuña, durante la última década, la enucleación endoscópica prostática con láser se ha vuelto más popular y actualmente su uso es mundialmente aceptado como una alternativa válida de mínima invasión para el manejo de la hiperplasia prostática obstructiva. Independiente del tamaño de la próstata, la enucleación prostática con láser se ha asociado a una menor morbilidad perioperatoria, menor sangrado, reducción en el tiempo de sonda uretral y estancia hospitalaria, con resultados funcionales excelentes.
“Debido al advenimiento de la tecnología láser y el mayor acceso por parte de los urólogos chilenos a esta técnica quirúrgica, hemos desarrollado este curso, donde se mostraron los últimos avances en enucleación endoscópica de próstata”, señala el Dr. Acuña.
Durante la actividad académica se realizó un curso dedicado a la enucleación prostática que reunió a destacados profesionales, entre ellos el reconocido endourólogo argentino, el Dr. Mariano González, y la participación virtual de los Dres. Iván Schwartzmann y Javier Sánchez desde España, junto con Felipe Figueiredo desde Brasil, subrayaron la importancia y el alcance de este evento.
El curso, que se realizó en un entorno enriquecedor y estimulante, contó con una audiencia diversa que incluyó a residentes y médicos especialistas en urología de diferentes regiones y trayectorias. Los asistentes tuvieron la oportunidad de sumergirse en el apasionante mundo de la enucleación prostática, una técnica quirúrgica que ha transformado la vida de muchos pacientes que sufren de hiperplasia prostática benigna (HPB).
Los conferencistas compartieron sus vastos conocimientos y experiencias en el campo de la enucleación prostática. Los Dres. Rodrigo Ledezma, Rodrigo Chacón, Iván Saez y Fernando Segura, urólogos nacionales que participaron en el evento, destacaron la importancia de la colaboración internacional y el intercambio de información en el avance de la urología.
El Dr. Mariano González, una autoridad en la materia, brindó información valiosa sobre las técnicas más recientes y las mejores prácticas en enucleación prostática y cómo evitar las temidas complicaciones. Su experiencia enriqueció el curso y ofreció a los participantes una visión profunda y perspicaz de la cirugía de enucleación prostática.
Desde España, los Dres. Iván Schwartzmann y Javier Sánchez compartieron sus conocimientos sobre los desarrollos más recientes en el campo de la urología, brindando una perspectiva internacional y enriquecedora sobre el tema.
La participación virtual del Dr. Felipe Figueiredo desde Brasil demostró la importancia de la tecnología en la difusión del conocimiento médico y la colaboración global. Su contribución proporcionó una visión valiosa de la situación de la urología en América Latina.
“En resumen, el curso de enucleación prostática del viernes fue un evento de gran éxito que reunió a expertos de renombre internacional y nacional. La colaboración entre profesionales de diferentes países enriqueció el conocimiento y la comprensión de esta técnica quirúrgica crucial en el campo de la urología. Este evento no solo promovió la educación médica continua, sino que también destacó la importancia de la colaboración y el intercambio de ideas en la búsqueda de soluciones médicas avanzadas y efectivas. Sin lugar a dudas, este curso marcó un hito significativo en el camino hacia el progreso en la urología”, destaca el Dr. Acuña.
CAU 2023: valiosa puesta al día en endourología
En el programa de la Confederación Americana de Urología (CAU) 2023, que se realizará en Santiago del 4 al 7 de Octubre, en el Metropolitan Santiago Convention & Event Center, habrán varios temas endourológicos.
Miércoles, 4 de octubre – CAU Residentes:
- Inicio del congreso con el Programa Educativo para Residentes, organizado por la Confederación Americana de Urología (CAU), la Asociación Europea de Urología (EAU) y la Escuela Europea de Urología (ESU).
- Destacados expositores como Mario Fernández Arancibia de Chile presentarán «Abordajes nuevos para el tratamiento del cáncer de vejiga resistente a la BCG.» Y René Sotelo con “Adenomectomía laparoscópica y robótica”
Jueves, 5 de octubre:
- Cursos instructivos y temas importantes como la preservación de la eyaculación durante la cirugía de HPB por Thorsten Bach de Alemania, Cada año un nuevo láser para la cirugía de HPB y litiasis. ¿Avance o solo moda? Dictada por Thomas Knoll, también de Alemania y la biopsia de próstata transperineal por Tomás Olmedo de Chile.
Viernes, 6 de octubre:
- Plenaria 4 con temas relevantes, incluyendo la actualización de las Guías EAU 2023 en el manejo del carcinoma de tracto urotelial alto.
- Presentaciones sobre ureteroscopía y nefrolitotomía percutánea por Margaret Pearle y Jorge Gutiérrez-Aceves de EE.UU./México.
Sábado, 7 de octubre:
- Plenaria 5 con un simposio sobre urología de transición y conferencias sobre el manejo de estrecheces de la fosa navicular y el uso de balón dilatador medicado con Paclitaxel, Manejo de la litiasis asintomática por Margaret Pearl, EE.UU. Realidades y fantasías en la cirugía renal percutánea por Paul Escovar de Venezuela y la Nefrolitotomía percutánea miniaturizada en la era de la Ureteroscopía flexible por Nuestro Presidente de la SCHU y destacado Endourólogo Fernando Marchant de Chile
- Cierre del congreso con temas como la vaporización con láser verde de Pablo Contreras de Argentina, gran amigo de la Filial y cirugías semi en vivo enucleación, presentados por Thomas Knoll de Alemania.
Este congreso aborda una amplia gama de temas destacando los tópicos ya mencionados de la endourología con presencia de destacados expertos de diferentes países para compartir conocimientos y avances en nuestra área, por lo que están todos invitados a participar de este magno evento.
“Por último, quiero extender una cordial invitación a todos los miembros de la Filial de Endourología de la Sociedad Chilena de Urología. Los animo a continuar fortaleciendo nuestra Filial y a considerar la posibilidad de participar en las elecciones que se llevarán a cabo en abril próximo. Les insto a postularse para el cargo de tesorero y comenzar un recorrido que los llevará hasta la presidencia en 2027. Su participación es fundamental para el crecimiento y éxito de nuestra Filial. ¡Esperamos contar con su compromiso y liderazgo!”, enfatiza el Dr. Acuña.