El Dr. Wilson Molina habló sobre los dispositivos de succión para ureteroscopia retrógrada. Asimismo, expuso sobre lásers para litiasis y para el efecto vortex durante la cirugía mini percutánea.
Dr. Wilson Molina, endo-urólogo de University of Kansas Medical Center:
“Los aparatos de succión son una tendencia mundial
en la urología”
Durante su visita a Chile el Dr. Wilson Molina habló sobre los dispositivos de succión para ureteroscopia retrógrada. Asimismo, expuso sobre lásers utilizados para litiasis y para el efecto vortex durante la cirugía mini percutánea.
A juicio del Dr. Molina, hoy los aparatos de succión son una tendencia mundial en la urología como una forma de mejorar la tasa libre de litos después de la ureteroscopia retrógrada. “Históricamente los urólogos no hemos hecho un buen trabajo, porque cada tres pacientes que operamos de cirugía retrógrada sin dispositivos de succión, un paciente se queda con residuos de fragmentos que pueden ocasionar un problema postoperatorio”, advirtió el Dr. Molina.
Según explicó, los dispositivos de succión llegaron para minimizar los residuos de litos post operatorios. Y eso es un tema que ahora está pegando en todas partes del mundo. El Dr. Molina recordó que los baños de succión son dispositivos con costo bajo que pueden efectivamente ser utilizados en cualquier institución de Chile.
También existen otros dispositivos que por ahora no están disponibles en Chile y que son los ureteroscopios que tienen succión dentro del propio ureteroscopio. Estos aparatos pueden succionar fragmentos de dos a tres milímetros. Sin embargo, su costo puede ser muy alto para Latinoamérica. “En nuestra institución podemos hacer los estudios para entender mejor el efecto vortex durante la mini percutánea. Históricamente este efecto era llamado como efecto “vacuum” pero no me parecía preciso porque cuando se piensa en aspiración, se piensa en una presión negativa y no es el caso. El efecto es Vortex porque hay un gradiente de presión entre el flujo de solución salina que entra dentro del riñón y que sale del riñón. Y esta diferencia de presión que hace que el efecto vortex si funcione, entonces llamarlo de aspiración significa que hay una presión negativa para salir el fragmento, que no es el caso. La verdad es que son presiones positivas, pero hay un gradiente de presión que hace que los litos salen de fuera del riñón, por eso llamarlo efecto Vortex”.