Aproximadamente un 11,8% de la población mundial tiene vejiga hiperactiva. Lo cual equivale entre 400 y 500 millones de personas. Pensando en crear un tratamiento no invasivo y a bajo costo para la incontinencia urinaria, el Dr. Javier Muñoz lleva meses trabajando en un protocolo no invasivo de estimulación transcutánea del nervio tibial posterior, aplicado a demanda.

Todo partió cuando el Dr. Muñoz llegó a Coyhaique y comenzó a utilizar terapia de estimulación tibial posterior autoadministrada de manera domiciliara en sus pacientes. A partir de esta experiencia se observó que la respuesta clínica aparecía antes al descrito en la literatura, que habla de ciclos de 12 semanas aproximadamente. Motivado por este hallazgo diseñó junto a sus colegas, un estudio para evaluar los efectos aplicando un esquema de TTNS intermitente y gatillado por demanda durante un estudio urodinámico.

La primera conclusión de este estudio fue que la neuroestimulación tibial tiene un efecto agudo sobres las contracciones involuntarias del detrusor. Es decir, no se requiere de un período de modulación. En segundo lugar, este estudio sugiere que la urgencia miccional antecede el incremento de la presión del detrusor. “Lo que nos habla es que muchas veces la urgencia miccional, más que una consecuencia de un aumento de presión de la vejiga, es probablemente un desencadenante de una contracción no voluntaria”, explica el Dr. Javier Muñoz, miembro de la Filial de Urología Funcional, Femenina y Reconstructiva (FUFFER) de SCHU. 

En tercer lugar, el estudio demostró una respuesta consistente en un grupo heterogéneo de pacientes era súper heterogéneo, lo que sugiere un mecanismo común de acción mediado por el nervio tibial.